Arsenicum album, случай Яна Схолтена60-летняя женщина страдает от головокружения, нервозности, тревоги и депрессии. Это началось год назад. Она испытывает тревогу при мысли о ещё одном предстоящем дне, не знает, как она справится. Она размышляла о самоубийстве, о том, чтобы броситься под поезд. Всё внутри её головы кружится, но без тошноты или страха падения. Это внезапно началось одной ночью. Она боится грабителей, когда остаётся одна, они живут в уединённом месте. Она не может вынести одиночества ни на мгновение, это заставляет её дрожать всем телом. Она боится, когда её муж уходит за покупками. Ему даже пришлось сопровождать её во время консультации.
Она довольно эгоцентрична и очень зациклена на себе. Она любит своих троих детей и внуков. Она привередлива, всё должно быть на своём месте. Она сверхгигиенична. И скрупулёзна в финансовых вопросах, бухгалтерские книги должны быть в полном порядке в любое время. Она нервничает, когда нужно заполнять налоговые декларации. Она очень бережлива с деньгами, ей трудно что-то покупать, она не может решить, что купить. Она неохотно выбрасывает вещи.
Её увлечения — игра в бридж и разгадывание кроссвордов.
Ей иногда снятся её умершие родители.
Она боится высоты (2), пауков (2) и мышей (3).
Общие симптомыПогода: холод (2), холодные руки и ноги (2); > солнце (2); < сырость; <- холодная погода и гроза.
Желания: сладкое, кислое, специи, сыр, фрукты.
Менструации: в прошлом очень обильные, со спазмами и болями в животе.
Сон: часто просыпается в 5 утра, встаёт с чувством вялости.
АнализКогда мы рассматриваем этот случай, нам на самом деле не нужно проводить анализ, это классическая картина Arsenicum album.
У неё сильный страх одиночества, страх грабителей, она привередлива и бережлива. Дрожь, депрессия и суицидальные мысли полностью вписываются в эту картину. Мы также видим типичный для Arsenicum симптом тревоги по поводу неспособности справиться со своими обязанностями и страха перед налоговым инспектором. Дальнейшее подтверждение для Oxidatum: эгоцентричность и сверхгигиеничность, сны об умерших родителях и страх перед пауками и мышами.
Дополнительные симптомы Arsenicum album: < ночь, холод, холодные руки и ноги, > солнце (2), > сладкое, кислое, специи, фрукты.
РеакцияЧерез три дня после приёма Arsenicum album 1M у неё начинается обострение, которое длится неделю. После этого она постепенно начинает чувствовать себя лучше, и через месяц всё улучшается на 50%. В течение следующего года вся ситуация полностью разрешается.
Обманутый своей семьей: случай применения Arsenicum album, Раджан ДубейНас попросили совершить визит на дом к пациенту, страдающему сухой гангреной обеих стоп; ему сообщили, что ампутация является единственным решением для сохранения ног. Допплерографические исследования показали, что артериальный кровоток в обеих нижних конечностях практически отсутствует, поэтому хирургическое вмешательство было невозможным. Учитывая состояние, было решено, что на следующий день пациента посетят двое наших врачей-ординаторов старшего звена. Пациент был прикован к постели, и в дом нас пустила его жена. Сначала врачи заметили, что второй и третий пальцы его левой стопы уже подверглись процессу самоампутации. Большой палец правой стопы был в плохом состоянии и также находился на грани самоампутации. На обеих стопах присутствовало черноватое изменение цвета кожи, а на гангренозных участках разросся грибок. Рана имела крайне зловонный запах. При осмотре стопы были холодными на ощупь, пульсация не прощупывалась.
При дальнейшем расспросе выяснилось, что пациенту десять лет назад был поставлен диагноз сахарный диабет, а периферическая диабетическая нейропатия наблюдается уже семь лет. Также у него семь лет отмечается гипертония и четыре года — остаточный гемипарез после двух сердечно-сосудистых инсультов. У него проявлялись симптомы ранней стадии болезни Паркинсона, а также помутнение роговицы с кровоизлиянием в стекловидное тело и глаукома. Он находился в состоянии сильнейшего стресса и страдал от бессонницы. Боль в пальцах ног беспокоила его с января 2012 года, тогда это было диагностировано как грибковая инфекция большого пальца левой стопы. В рамках протокола лечения ему назначили медикаменты и рекомендовали соблюдать гигиену, но из-за его собственной халатности состояние ухудшилось. Рана воспалилась, и он менял повязки через день. Уровень сахара в крови натощак повысился до 240 мг/дл; в то время он принимал пероральные препараты, позже ему назначили инъекции инсулина три раза в день, а также лекарства от давления и аюрведические средства.
Позже у него начались сильные боли, которые делали его тревожным и требовательным: «Дайте мне что-нибудь, чтобы облегчить боль».
История, рассказанная его женойВосемь лет назад семья эксплуатировала и обокрала моего мужа. Он был в партнерстве со своим отцом и дядей. Он потратил все деньги на своих трех сестер и свою семью. Когда его мать скончалась в январе 1995 года, дядя выгнал его из бизнеса. Тогда он не стал сопротивляться, а пришел домой и заплакал. Это был огромный шок для него. В то время ему было 53 года; у него случился нервный срыв. Его поведение изменилось, он просто смотрел в одну точку, уставившись в пространство. У него по всему телу появились толстые пустулы со струпьями, заполненные гноем. Его семь раз госпитализировали в больницу по этой же причине. В то время уровень свинца в крови превышал 100. Смерть матери не оказала на него большого влияния, но когда его выгнали из бизнеса, он спрашивал себя: «Совершил ли я какую-то ошибку? Что я сделал такого, что могло привести к такой беде?». В 54 года у него развились гипертония и сахарный диабет. Он был слепо предан своей матери и сестрам; он никогда им не перечил. Ему потребовалось 6 месяцев, чтобы оправиться от отравления свинцом; через 6 месяцев уровень свинца в его крови снизился. Он оказался в финансовом кризисе и был очень подавлен.
В декабре 2006 года он получил судебное уведомление от нашей невестки с обвинением в притеснении ради приданого, что было абсолютной ложью, сфабрикованной нашей невесткой, чтобы выжать из нас больше денег; это дело все еще продолжается. Против нас был выдан ордер без возможности залога. Наша дочь помогла нам, и мы провели в изгнании три месяца. До этого у него были только диабет и гипертония, но уровень сахара в крови поднялся до 350. С декабря 2006 года он непрерывно плакал и оставался в одиночестве. Когда его спрашивали, что случилось, он не отвечал. В течение последнего месяца у него начались галлюцинации, он говорил: «Люди погубили нас. У меня никогда не было семейной жизни. Меня обманули. Они отправятся в ад». Он сидел на диване и говорил: «Я нахожусь на железнодорожной платформе, и я не оставлю в покое адвоката, НЕВЕСТКУ и ее отца. Их посадили в тюрьму на пять лет, смотрите, они в заключении». В нем проснулось чувство вины. Он начал винить себя.
Слова пациента«Я вообще не реагирую. Моя мать сделала меня таким. Я много молился. Мой характер был таким, что я улыбался и не реагировал. Мать хорошо ко мне относилась.
Я начал работать в шестнадцать лет, после смерти отца. Я мягкий, я не злюсь. Я никогда ни с кем не дрался. Если кто-то приходит драться, я молчу, я не реагирую. Когда люди спрашивают 'как дела?', я говорю, что все в порядке. Мое детство было хорошим. Я старший из пятерых детей. Я изучал право, но не практиковал его, так как мать попросила меня работать в нашей гостинице. Меня обманули собственные родственники, поскольку у меня нет характера, чтобы с кем-то бороться. Я не был озорным. Никто не был строг, я дал сестре образование и выдал ее замуж. Я был послушным, я никогда не брал деньги для себя, и я сказал дяде отдавать деньги моей матери (плачет). Я никогда не просил мать дать мне денег».
Пациент, каким его описывает жена«Он никогда не заботился о своей семье. Он очень подозрителен. Когда я молюсь, он говорит мне 'dhongi' (= лицемерная молитва – то, о чем ты молишься, фальшиво). Он требует, чтобы все делалось немедленно, иначе он становится агрессивным и требовательным, крича на меня и нашего сына. 'Проклятье... Я хочу помочиться, иди сюда'. 'Что это такое - дай мне холодной воды. Разве ты не можешь держать воду в холодильнике?' Он очень обвиняющий. Общественный престиж важен для него. Он беспокоится об этом. Он хочет доказать свое богатство и величие перед людьми, но ему пришлось пожертвовать своим домом. Он очень робок. Например, если его мать говорила 'сядь', он так и делал. Он работал как слуга. Когда он одинок, он становится обеспокоенным и агрессивным. В настоящее время он отстранен, не реагирует на проблемы и говорит, что проблем нет».
Физические симптомы- Боль в большом пальце правой стопы
- Стопы холодные уже год. Он вынужден носить толстые гетры уже 6 месяцев.
- Кричит и орет от сильного холода и не переносит вентилятор.
- Ему нужно 2-3 одеяла. Кричит 'закройте двери и окна', даже летом.
- Глаукома в марте 2012 года, оба глаза: он может немного видеть правым глазом.
Общие симптомы- Аппетит - хороший
- Любит панир (творожный сыр)
- Наблюдение: постоянно вытирает рот (чрезмерное слюноотделение?)
- Термические реакции: зябкий. Чувствителен к сквознякам холодного воздуха: кричит
- Жажда - ранее сильная. Сейчас - меньше, последние 1-2 года
- Моча - нормальная
- Стул - жидкий
- Сон: при приеме седативных средств - глубокий сон, в противном случае сильная бессонница, пробуждение каждые полчаса с вопросом о времени
- Требует, чтобы все было вовремя, касаемо лекарств, и требует вкусную еду. Если ее не дают, он говорит: 'Что ты будешь делать с этими деньгами?'
- Страх темноты, хочет, чтобы все огни в доме горели постоянно
- Последние два месяца потерял чувство направления: врезается в стену и начинает кричать, когда получает травму.
Текущее психическое состояниеОбман оказал на него большое влияние. Он не заботился о других и чувствует, что все произошедшее неправильно. Он говорит, что это была его ошибка: 'Моя мать держала меня в уверенности, что я получу деньги, но она отдала все деньги своим дочерям'. Он постоянно вспоминает свою молодость и то, как его эксплуатировали. Ему нравится угождать и производить впечатление на людей, особенно на свою семью, желая сделать всех счастливыми и стать святым в их глазах. Теперь он чувствует сожаление, так как потерял все; он подчинялся матери и понимает, что она его обманула.
Резюме случаяГлавным препятствием в этом случае было то, что анамнез в основном собирался со слов жены, а не самого пациента, что означало включение в него ее собственного гнева. Основным фактором казалось то, что пациент чувствовал себя обманутым своей матерью, дядей и родственниками; из-за этого он стал подозрительным и начал оскорблять своего сына и жену, от которых он зависит. Он обвиняет жену, говоря, что ее молитвы Богу — не что иное, как показуха. Важным аспектом в этом случае является история отравления свинцом, которое проявилось внезапно и от которого он страдал кожными высыпаниями. Он также впал в состояние депрессии и ослабления памяти, при котором он продолжал смотреть в одну точку.
Отравление свинцом обычно поражает центральную нервную систему, с признаками кратковременной слабости памяти, потери координации, замедления моторной нервной проводимости, снижения аппетита, тремора и раздражительности. Отравление свинцом может быть причиной галлюцинаций и бреда; в данном случае пациент стал бредить, оскорбляя и проклиная свою семью, а также людей, которые его обманули. Если кто-нибудь спрашивал его о здоровье, он обычно отвечал, что с ним все в порядке. Он был настолько сверхчувствителен к сквознякам, что хотел, чтобы двери и окна были закрыты, вентилятор выключен, и ему требовались толстые шерстяные носки и два шерстяных одеяла, даже летом.
Рубрики, взятые в этом случае- Злоупотребление, отравление свинцом
- Трудолюбивый, мания к работе
- Бранный, оскорбительный
- Внезапные проявления
- Укрывание улучшает и желание укрываться.
Другие рубрики, рассмотренные для этого случая- Недомогания от разочарования, обмана
- Бизнес, неспособность к
- Хорошо, говорит он, когда очень болен
- Бред, что он здоров
- Бред, заявляет, что она здорова
- Делирий неистовый, бредовый
- Подозрительный
- Компания, отвращение к, одиночество, любовь к
- Страх темноты
- Почтение
- Бранный, оскорбительный; муж оскорбляет жену в присутствии детей или наоборот.
НазначениеArsenicum Album 200C
Последующие наблюдения28.01.2013: боль уменьшилась. Рана выглядит немного лучше, чем раньше. Случайный уровень сахара в крови: 156 мг/дл. Артериальное давление: 150/100 мм рт. ст. Бессонница - Status quo (без изменений). Чувствительность к сквознякам холодного воздуха снизилась. Психическое состояние: его гнев уменьшился, как и эпизоды галлюцинаций.
Лечение: Sac Lac (молочный сахар) назначен на месяц.
16.02.2013: боль уменьшилась до 50%. Состояние раны улучшилось. Случайный уровень сахара в крови: 146 мг/дл. Бессонница: так же, как и раньше. Гнев уменьшился, был один эпизод галлюцинаций. Лечение: Sac Lac.
22.03.2014: уменьшение боли на 75%. Рана от гангрены заживает намного быстрее. Случайный уровень сахара в крови: 152 мг/дл. Артериальное давление: 140/90 мм рт. ст. Гнев стал меньше. Бессонница улучшилась. Лечение: Sac Lac.
23.04.2014: боль в пальце ноги значительно уменьшилась. Рана на левой стопе хорошо заживает. Правый палец отпал, но заживление раны на всей правой ноге проходит очень чисто. Бессонница улучшилась.
Лечение: Sac Lac.
Пациент пришел в нашу клинику пешком и до сегодняшнего дня находится в хорошем состоянии здоровья.
Текущее состояние: Уровень случайного сахара в крови пациента держится на отметке 140 мг/дл при тех же дозах инсулина. Также артериальное давление снизилось до 110/70 мм рт. ст. Мы посоветовали пациенту проконсультироваться с его лечащим врачом и диабетологом для пересмотра дозировок его антигипертензивных препаратов и инсулина.
Краткий обзор об Arsenicum album здесь.